0-6个月婴儿发展评量

皮皮猴感统

脑功能发展奠基于幼儿期

        过去，老一辈的中国人最重视的就是孩子的睡眠，所谓＂一眠大一寸＂，单纯地以身体的有形尺寸来衡量孩子的发展．西方医学重视孩子头围的成长，因为根据科学证据，婴儿刚出生时脑的重量约４００克，到６个月大时即增为２倍．评量新生儿及幼儿发展时，重点即放在脑神经的反应上．近２０年来，许多研究理论显示，０～６个月大的婴儿绝非象以往认知的那样无能，其实他们已具备无穷无尽的潜力，有待启发．所以，２１世纪的现代父母应该知道，促进孩子脑功能发展的工程要从零岁开始打下基础．以下列出孩子每个月的发展重点、建议的玩具与跟孩子玩的方法。

0个月发展重点
１．仰卧时手脚会动，两侧力量及动的频率差不多。
２．听到突发大声响时，惊吓地出现双臂快速向外伸展的反射。
３．抱直立，脚触及平面，会出现原始踏步反射。
４．俯卧时在后脑用摇铃引诱，会转头（左、右侧）。俯趴时尝试抬头，仅维持瞬间。
５．以手指触碰其手掌,手指紧握成拳,出现抓握反射.
６．用手指抚摸一侧脸颊,会将头转向该侧,表现寻找乳头的反射.
７．视力不到0.1,可见30厘米内距离的物体。
８．眼前（20~30厘米距离）出现人脸，会专注看。
９．对着他说话，他会蠕动嘴，好像要说话的样子。
１０．亮与暗的视觉反差、移动中物体能吸引其注意。
１１．听到温柔的声音，停止原本动作静下来，头转向声源专注倾听。
１２．辨认母亲的声音。
１３．饿或痛时会哭（非语言沟通）。
１４．发出的声音单调、没变化。
建议：
以安抚奶嘴、小毛巾、婴儿按摩，给婴儿提供触觉刺激，有助于安眠、情绪满足。
抱着婴儿摇晃、让他睡摇篮，使他获得前庭刺激，有助于肌肉张力的发展。
看着他，叫唤他的名字；听古典音乐CD，会促进听知觉发展。
将会旋转及发声的玩具悬吊在床上方，引导婴儿眼球做视觉追踪，增加视觉刺激。
1个月发展重点
１．俯趴时,会将头转向另一侧.
２．从背后用左右手扶婴儿身体两侧坐着,从侧面看,其下巴可稍抬起,不触及胸部,甚至抬到45°.
３．用双手握婴儿手腕,从仰躺拉成坐姿,后脑勺不会贴背,可稍仰起,甚至到45°.
４．俯趴时,在前方高处以摇铃引诱,会用手撑身体,抬头15~30°,约1~3秒.
５．抱直时,颈部可直立,逐渐稳定.
６．手背被抚摸,手掌短暂打开.
７．刺激脸部会微笑.
８．自发式微笑回应对他的疼爱.
９．对他伸舌头数次,他会模仿做出类似动作.
１０．仰躺时,眼睛横向可做幅度约90°的追视.
建议:
有时把婴儿竖着抱,让他的头倚靠在大人肩上,走动或轻缓摇晃,促进前庭系统与肌肉张力的发展.
清醒时,让婴儿俯趴,刺激颈部肌肉的发展,头颈控制是婴儿初期动作发展的重要指标.
2个月发展重点
１．俯趴时,在前方高处以摇铃引诱,会用手肘掌起肩部,抬头30~45°,约1~3秒.
２．用双手自腋下把婴儿举起,会抬起头,约1~3秒.
３．用双手自腋下把婴儿撑起,让婴儿的脚的脚踏桌面,脚板踏平且微弯着的膝会载重,约1~3秒.
４．用摇铃轻触婴儿手掌,他会抓握,并维持15~30秒.(还不能抓放自如).
５．俯趴时,正前方用摇铃吸引他看,他会抬头45°,或手臂撑起至少3秒.
６．喜欢看自己的手(将他的手在他眼前晃一晃,会看自己的手,约1～3秒).
７．喜欢看移动中的物体,眼睛横向幅度可做约180°追视;对周围好奇,专注地看.
８．认得妈妈.
９．比起父亲低沉的音调,更喜欢母亲较高亢的声音.
１０．会发出不同的音,如尖叫或咕咕、咯咯等声.
建议：
不可让他独自睡在无围栏的床上，以免发生滚下床的意外。
在床边及床头装镜子，让他看自己，也可刺激他多做转头、抬头等动作。
3个月发展重点
１．抱坐时，头不再低垂着。
２．手抓到任何东西都放入口中，包括脚趾、拳头；手伸入嘴中吸吮。
３．仰躺时，给他摇铃，会双手伸直去拿摇铃。
４．示范摇摇铃，再将摇铃交到他手中，他会摇摇铃约15秒。
５．取物时，以手掌侧（近小指侧）取物。
６．喜欢看自己的手和手中所抓的物品。
７．喜欢看移动中的物体。
８．眼睛横向幅度可做约180°追视。
９．对周围好奇，专注地看。
１０．眼睛看远、看近的调节力发展完成。
１１．吹口水泡泡。
１２．对他说话时，即注视、微笑、发声。
１３．试着发”ga-ga”、”a-gu”等音。
１４．认识家人及家中宠物，可从照片中认出妈妈。
１５．对他说话时，他会发出a、ei、ou、u等简单韵母。
建议：
给他摇铃玩。多陪在婴儿身边，让他感受到被爱。
把他抱在怀中学坐，轻缓摇晃他。
模仿他的声音，鼓励他发声。
逗他笑，对亲子关系有益，对双方免疫力的提升也有帮助。
4个月发展
１．上方悬玩具，吸引趴着的孩子去拿，头及四肢皆抬高离地，维持3秒。
２．以离地25厘米高的玩具，吸引趴着的他抬头45°，可维持5秒。
３．会由俯趴翻身成仰躺。
４．从仰卧拉起成坐姿的过程中，头不会向后垂。
５．抱坐，轻晃其身，头保持稳定；转头时头颈稳定。
６．自主地张开手拿玩具，手可拿着东西移动。
７．仰躺时，双手互玩3~5秒。
８．双手各自抓物。
９．抱坐着，手旁放个摇铃，要他拿着摇铃，他会拿起来。
１０．看不到人会哭；哭泣时，有人靠近他即停止哭，看到人会笑。
１１．到陌生地方，会好奇地四处张望。
１２．拿玩具给他，显得高兴、活泼起来。
１３．对光谱的感受度已接近成人的水准，能看出红、蓝、绿、黄等四色。
１４．用表情、动作等来表达情绪，微笑迎接人；见镜中人微笑，未必知道是自己。
１５．儿语比成人语言更容易被婴儿听入耳。
建议：
危险的东西收拾好，不要让他拿到。
提供安全玩具（摇铃、球、不同触感的积木等），放在他可取得到的范围。
自其腋下撑住，使脚踏实地，让双腿做弹簧动作。
开始提供辅食，增加口腔触感，对提高口腔动作的灵活性及未来发音的清晰度都有帮助。
5个月发展重点
１．会由仰躺翻转成俯趴。
２．不扶持可坐数秒，扶持下可坐数分钟。
３．喜欢用手抓脚放入口中。
４．放下手中之物，换拿另一物。
５．抱坐着，要他去拿积木，会拿在手中握约15秒。

６．抱坐着，要他去拿纸，手张开去拉纸过来，或用手指抓纸过来。
７．可以双手握住奶瓶自己吸奶；将学习杯放在他手中，会握住手把举起杯子。
８．喜欢伸手取物，端详手中之物，转动它，观看它；拿着玩具敲桌子。
９．系有长线的玩具车放在前面，线头置于两手间，他会抓住线，拉它拿到该玩具。
１０．下巴已会有节奏地动，舌头灵活，吸奶时不会漏奶。
１１．可吃软食、饼干，爱咬玩具。
１２．玩具掉落再找回时感到好奇；跟他玩躲猫猫游戏，非常兴奋。
１３．视力进展到0.3。
１４．认识父母的声音，从其单调中感知对方情绪。
１５．可听出熟悉音乐中小小的改变。
１６．尝试发出不同的韵母、声母。
１７．因高兴而尖叫。
１８．喃喃自语，对着镜中人说话。
建议：
试着让他参与拿奶瓶、拿杯子，满足自己的需要，也学习使用双手。
对着他唱歌、童谣；听儿歌、童谣CD，启发听知觉。
学习轻拍玩偶，表示喜爱。
6个月发展重点
１．不扶持的情况下，可坐30秒~1分钟。
２．扶持站立时，腿可伸直。
３．尝试蠕爬，原地打转。
４．坐着若失去平衡，手伸直保护头不撞到地。
５．趴着时，前方有玩具吸引他去拿，用一只手臂撑上半身重量，另一只手伸向玩具。
６．仰躺时由正前方给他摇铃，伸出一只手去拿，手肘可伸直，另外一只手不动。
７．一只手已握有一物，旁边又出现一积木，会用另一只手去拿该积木，持有3~5秒。
８．手腕出现旋转动作，摇动摇铃11~60秒。
９．用双手把玩积木，持续1~15秒。
１０．开始以拇指与其他手指合作取物，可精准地把食物放入口中。
１１．喜欢拿着玩具敲敲打打。
１２．由其背后骨盆处向前或向旁倾斜45°，他会伸手、张开手掌2秒，取得平衡。
１３．寻找掉落的东西，喜欢玩躲猫猫游戏。
１４．了解母亲的角色。
１５．听到逐渐接近的脚步声而兴奋。
１６．叫唤他的名字有回应。
１７．呀呀学发简单音，组合韵母，如ka、da、ma等。
１８．会吹气。
１９．喃喃自语，对着镜中人说话。
建议：
鼓励幼儿拿饼干、奶瓶、带吸管的学习杯等进食。
球、积木、摇铃是很好的玩具，可在他趴着时递给他。
给父母的话
定期评量的好处
父母或保姆照顾婴儿时，最好在孩子每个月生日当天（1月1日生的孩子，在每个月份的1日），对照评量表，了解他在各方面发展的进度，包括触觉、前庭觉、动觉、听知觉、大肌肉动作协调、精细动作灵巧、语言及非语言沟通、心智领悟、人际社会、生活自理等层面，才能掌握先机。再就下个阶段孩子即将发展的部分备妥玩具，设计好情境。如果发现孩子出现发展迟缓或异常现象，及时咨询儿童发展专业人员，寻求诊断与协助。“早期发现，早期疗育”，保障孩子获得健全的身心。